药物性牙龈肥大怎么样诊断？

药物性牙龈肥大的诊断需要综合多方面原因进行判断，以下是具体的诊断要素：

第一，详细知道病人的用药史是重点。要明确病人是不是正在服用致使牙龈肥大的药物，容易见到的有抗癫痫药（如苯妥英钠）、免疫抑制剂（如环孢素）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，且用药时间一般较长，一般在服药后1 | 6个月左右开始出现牙龈肥大表现。

第二，进行全方位的口腔检查。察看牙龈的形态，药物性牙龈肥大一般起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，呈小球状，渐渐增大并相互融合，紧急时可覆盖部分牙面。牙龈颜色一般呈淡粉红色，质地坚韧，有弹性，一般没有明显的出血倾向，但在合并感染时可出现红肿、易出血等的表现。同时，检查牙龈的范围，多累及全口牙龈，但以牙列不齐处和上前牙区较为明显。

除此之外，还需与其他致使牙龈肥大的疾病相辨别。与遗传性牙龈纤维瘤病相辨别，后者一般有家族史，且发病早，多在婴幼儿期或儿童期开始出现，牙龈增生范围更广泛，可累及附着龈，质地更为坚韧。与白血病引起的牙龈肥大辨别，白血病病人除牙龈肿大外，还伴有贫血、发热、出血倾向等全身的表现，血常规检查可见白细胞异常等表现。

最后，结合病人的全身情况进行综合评估。排除其他可能影响牙龈的全身成人两性疾病，如内分泌紊乱等。只有综合考虑以上每个方面，才能准确诊断药物性牙龈肥大。