关节强直有什么临床表现？

关节强直主要分为关节内强直和关节外强直，它们的临床表现有所不同。

关节内强直的临床表现：第一在开口困难方面，这是最主要症状有哪些。病人表现为进行性开口困难或完全不可以开口，病史较长，一般在几年以上。开口困难的程度因强直的性质而异，纤维性强直可能有肯定的开口度，而骨性强直则完全不可以开口。面下部发育障碍畸形多见于儿童时期发生强直的病人。因为咀嚼功能的减弱和下颌骨的成长发育遭到影响，下颌骨及其附属结构会出现明显的发育不足。表现为面部两侧不对称，患侧下颌体、下颌支短小，相应面部反而前凸后翘；健侧面部相对看上去扁平、狭长。还会出现咬合关系紊乱，下颌骨发育障碍会致使牙弓变小且狭窄，导致牙的排列紊乱，磨牙常倾向舌侧，尖牙的牙尖向唇侧，前牙呈扇形分开。髁突活动减弱或消失，用两手小指末端放在两侧外耳道内，拇指放在颧骨部作固定，让病人作开闭口运动，可感觉不到髁突的活动。

关节外强直的临床表现：同样有开口困难，其程度也因瘢痕粘连的程度而有所不同，开口困难一般比关节内强直轻。口腔或颌面部有瘢痕挛缩或缺损畸形，病人常有坏疽性口炎病史，相应部位可出现明显的瘢痕条索。髁突活动也可减弱，但没关节内强直那样完全消失。除此之外，因为长期的开口受限，咀嚼功能也会遭到一定量的影响，病人可能出现营养不好的等状况。而且关节外强直对面部发育的影响相对关节内强直较轻，但假如发生在儿童时期且瘢痕范围广泛，也会影响下颌骨的成长发育，不过程度不如关节内强直明显。