心脏病拔牙忌讳条件？

心脏病病人拔牙存在肯定风险，以下是一些容易见到的拔牙忌讳条件。

第一是最近发生过心肌梗死。通常来讲，在心肌梗死发生后的6个月内忌讳拔牙。由于在这个时间段内，心脏功能尚未完全恢复，拔牙时的疼痛、紧张等刺激或许会诱发第三心肌梗死，紧急威胁病人生命安全。

第二是不稳定或最近开始发作的心绞痛。这种病人的心脏供血不稳定，拔牙过程中的应激反应可能致使心绞痛发作频率增加或程度加重，甚至大概引发心肌梗死。所以，需要先对心绞痛进行有效治疗，待病情稳定后，在大夫评估允许的状况下才可考虑拔牙。

第三，充血性心力衰竭病人，特别是心功能Ⅲ | Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等明显心力衰竭表现时忌讳拔牙。心力衰竭意味着心脏的泵血功能紧急受损，拔牙或许会进一步加重心脏负担，致使病情恶化。

第四，未控制的心律失常病人。如频发室性早搏、多源性室性早搏、三度房室传导阻滞等紧急心律失常，拔牙过程中的刺激或许会使心律失常进一步加重，引发紧急的心脏事件。

第五，心脏瓣膜病病人，尤其是有风湿性心脏病且伴有风湿活动、先天性心脏病未经手术矫正等状况时。拔牙可能致使细菌进入血液循环，引发感染性心内膜炎，这是一种紧急且可能危及生命的并发症。

另外，高血压性心脏病病人血压未得到有效控制，缩短压高于180mmHg和（或）舒张压高于110mmHg时也不适合拔牙，由于拔牙过程中的疼痛和紧张可能使血压进一步升高，增加脑出血等紧急并发症的发生风险。总之，心脏病病人拔牙前需要由心内科大夫和口腔科大夫一同评估，权衡利弊后再决定是不是拔牙。